[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"topic-13382":3},{"id":4,"firstPostId":5,"title":6,"author":7,"date":14,"lastReply":15,"category":16,"tags":17,"isFeatured":19,"isSticky":19,"isLocked":19,"isResolved":19,"isExpertInvited":19,"bestAnswerPostId":13,"canSticky":19,"canLock":19,"commentsCount":20,"lastPostNumber":21,"lastReadPostNumber":13,"hasNewMessages":19,"unreadCount":22,"views":23,"subscribersCount":21,"isSubscribed":19,"userVote":22,"votesCount":22,"bodyHtml":24,"rawContent":25,"rawCreatedAt":26,"rawLastPostedAt":27,"answers":28},13382,65948,"Возможна ли отмена вредных условий труда?",{"id":8,"username":9,"name":10,"initials":11,"color":12,"avatarUrl":13,"groupBadge":13},"1560","39607294952827387262","Name_Екатерина","NA","#B91C1C",null,"23 окт. 2024 г.","30 окт. 2024 г.","Охрана труда",[16,18],"специальная оценка условий труда (СОУТ)",false,3,4,0,917,"\u003Cp>Здравствуйте, у нас в больнице у всех медицинских работников, которые оказывают медицинскую помощь пациентам, стоят по СОУТ вредные условия труда по биологическому фактору. Теперь с 1 сентября новая методика и, я так понимаю, необходимо документально подтвердить наличие болезни из списка СанПин на рабочем месте для установления вредности. У меня две ситуации.\u003Cbr>\u003Cbr>1) Необходимо в ближайшее время проводить СОУТ, среди рабочих мест есть медицинская сестра кабинета эндокринолога. Получается мы не можем установить ей вред.условия труда, так как на приеме у них не лечат заболевания из списка СанПиН. Таким образом она становится единственным рабочим местом без вредности?\u003Cbr>\u003Cbr>2) В конце следующего года необходимо проводить СОУТ почти на все рабочие места. Каким образом убирают ранее установленные вред.условия? Кабинет врача-невролога, врача-кардиолога, отделение профилактики и т.п. скорее всего не смогут документально подтвердить наличие заболевания. Как быть с их вредными условиями труда? Получается условия труда то у них не поменялись, изменилась методика оценивания.\u003C\u002Fp>","Здравствуйте, у нас в больнице у всех медицинских работников, которые оказывают медицинскую помощь пациентам, стоят по СОУТ вредные условия труда по биологическому фактору. Теперь с 1 сентября новая методика и, я так понимаю, необходимо документально подтвердить наличие болезни из списка СанПин на рабочем месте для установления вредности. У меня две ситуации.\n\n1) Необходимо в ближайшее время проводить СОУТ, среди рабочих мест есть медицинская сестра кабинета эндокринолога. Получается мы не можем установить ей вред.условия труда, так как на приеме у них не лечат заболевания из списка СанПиН. Таким образом она становится единственным рабочим местом без вредности?\n\n2) В конце следующего года необходимо проводить СОУТ почти на все рабочие места. Каким образом убирают ранее установленные вред.условия? Кабинет врача-невролога, врача-кардиолога, отделение профилактики и т.п. скорее всего не смогут документально подтвердить наличие заболевания. Как быть с их вредными условиями труда? Получается условия труда то у них не поменялись, изменилась методика оценивания.","2024-10-23T06:29:38+00:00","2024-10-30T11:41:39+00:00",[29,61,70],{"id":30,"number":31,"author":32,"date":14,"isSolution":19,"text":44,"rawContent":45,"votes":22,"userVote":22,"canFlag":19,"canVote":19,"canEdit":19,"canDelete":19,"isEditing":19,"reactions":46,"reactionUsers":47,"reactedEmoji":13,"comments":48,"isCommentsOpen":19,"rawCreatedAt":60},65963,2,{"id":33,"username":34,"name":35,"initials":36,"color":37,"avatarUrl":38,"groupBadge":39},"1144","norton59","Владимир Беликов","ВБ","#047857","\u002Fassets\u002Favatars\u002FMV0E0xOD3zoYS1dH.png",{"id":40,"name":41,"icon":42,"color":43},5,"Эксперт","fas fa-star","#287b32","\u003Cp>Прошла спецоценка рабочих мест... Экспертами вредные и (или) опасные производственные факторы на рабочих местах не выявлены (медики не смогли подтвердить документально, что имели контакты с больными) или условия труда на рабочих признаны оптимальными или допустимыми, за исключением рабочих мест, указанных в ч. 6 ст. 10 Закона № 426-ФЗ.... С момента, как организация, проводившая СОУТ, внесет сведения в Федеральную государственную информационную систему учета результатов проведения специальной оценки условий труда (ФГИС СОУТ), они вас оповестят, издаете соответствующий приказ и всё..... Вы можете посмотреть в интернете ксерокопии Отчетов о проведении СОУТ в медучреждениях..... И увидите, какие ставят КУТы в других больницах.... Может письма Минтруда России N 15-1\u002F10\u002FВ-7756, Минздрава России N 16-6\u002F10\u002F2-6553, Профсоюза работников здравоохранения РФ N 01-А\u002F475 от 09.10.2018г. \"Об отнесении условий труда к классу (подклассу) условий труда при воздействии биологического фактора (работы с патогенными микроорганизмами)\" и Минтруда России от 13.07.2020 N 15-1\u002FООГ-1996  Вам помогут.\u003C\u002Fp>","Прошла спецоценка рабочих мест... Экспертами вредные и (или) опасные производственные факторы на рабочих местах не выявлены (медики не смогли подтвердить документально, что имели контакты с больными) или условия труда на рабочих признаны оптимальными или допустимыми, за исключением рабочих мест, указанных в ч. 6 ст. 10 Закона № 426-ФЗ.... С момента, как организация, проводившая СОУТ, внесет сведения в Федеральную государственную информационную систему учета результатов проведения специальной оценки условий труда (ФГИС СОУТ), они вас оповестят, издаете соответствующий приказ и всё..... Вы можете посмотреть в интернете ксерокопии Отчетов о проведении СОУТ в медучреждениях..... И увидите, какие ставят КУТы в других больницах.... Может письма Минтруда России N 15-1\u002F10\u002FВ-7756, Минздрава России N 16-6\u002F10\u002F2-6553, Профсоюза работников здравоохранения РФ N 01-А\u002F475 от 09.10.2018г. \"Об отнесении условий труда к классу (подклассу) условий труда при воздействии биологического фактора (работы с патогенными микроорганизмами)\" и Минтруда России от 13.07.2020 N 15-1\u002FООГ-1996  Вам помогут.",{},{},[49],{"id":50,"parentId":13,"author":51,"date":56,"text":57,"rawContent":58,"canEdit":19,"canDelete":19,"votes":22,"userVote":22,"reactions":59,"reactedEmoji":13},37383,{"id":52,"username":53,"name":54,"initials":54,"color":55,"avatarUrl":13,"groupBadge":13},"7087","26970866471231039664","ОТ","#B45309","24 окт. 2024 г.","\u003Cp>\u003Cstrong>Письма Минтруда России N 15-1\u002F10\u002FВ-7756, Минздрава России N 16-6\u002F10\u002F2-6553, Профсоюза работников здравоохранения РФ N 01-А\u002F475 от 09.10.2018г. \"Об отнесении условий труда к классу (подклассу) условий труда при воздействии биологического фактора (работы с патогенными микроорганизмами)\"\u003C\u002Fstrong> \u003Cstrong>Документ отозван с 1 сентября 2024\u003C\u002Fstrong> года Письмом Минтруда России N 15-1\u002F10\u002FВ-18890, Минздрава России N 16-6\u002FИ\u002F2-22659, Профсоюза работников здравоохранения РФ N 1Д-4\u002F3Г-1134 от 05.12.2023.  А письмо от 13.07.2020 N 15-1\u002FООГ-1996 применимо было только в ковидное время. \u003Cbr>\u003Cbr>Вообще по биологическому фактору у медицинских работников не так все просто, как вы предлагаете, если был ранее установле класс условий труда  вредный. В соответствии ч.6. ст.10 426- фз идентификация не осуществляется в отношении п.п. 5 рабочих мест, на которых по результатам предыдущей проведенной СОУТ были установлены вредные или опасные условия труда. Эксперт руководствуется в этом случае ч.3 и 8 ст. 10 426-фз мероприятиями п 5 и 7 (\u003Cstrong>указанные документы и материалы при их наличии\u003C\u002Fstrong>)  методики №817н. А далее  п. 39 методики №817н. \"В качестве исходных материалов при проведении специальной оценки условий труда на рабочих местах медицинских и иных работников, непосредственно осуществляющих медицинскую деятельность, \u003Cstrong>наряду с документами, перечисленными в пункте 7\u003C\u002Fstrong> настоящей Методики, должны использоваться \u003Cstrong>данные статистической отчетности об имеющихся либо имевшихся инфекционных заболеваниях у пациентов,\u003C\u002Fstrong> которые определяют наличие воздействия биологического фактора в условиях труда на рабочих местах.\u003C\u002Fp> ","**Письма Минтруда России N 15-1\u002F10\u002FВ-7756, Минздрава России N 16-6\u002F10\u002F2-6553, Профсоюза работников здравоохранения РФ N 01-А\u002F475 от 09.10.2018г. \"Об отнесении условий труда к классу (подклассу) условий труда при воздействии биологического фактора (работы с патогенными микроорганизмами)\"** **Документ отозван с 1 сентября 2024** года Письмом Минтруда России N 15-1\u002F10\u002FВ-18890, Минздрава России N 16-6\u002FИ\u002F2-22659, Профсоюза работников здравоохранения РФ N 1Д-4\u002F3Г-1134 от 05.12.2023.  А письмо от 13.07.2020 N 15-1\u002FООГ-1996 применимо было только в ковидное время. \nВообще по биологическому фактору у медицинских работников не так все просто, как вы предлагаете, если был ранее установле класс условий труда  вредный. В соответствии ч.6. ст.10 426- фз идентификация не осуществляется в отношении п.п. 5 рабочих мест, на которых по результатам предыдущей проведенной СОУТ были установлены вредные или опасные условия труда. Эксперт руководствуется в этом случае ч.3 и 8 ст. 10 426-фз мероприятиями п 5 и 7 (**указанные документы и материалы при их наличии**)  методики №817н. А далее  п. 39 методики №817н. \"В качестве исходных материалов при проведении специальной оценки условий труда на рабочих местах медицинских и иных работников, непосредственно осуществляющих медицинскую деятельность, **наряду с документами, перечисленными в пункте 7** настоящей Методики, должны использоваться **данные статистической отчетности об имеющихся либо имевшихся инфекционных заболеваниях у пациентов,** которые определяют наличие воздействия биологического фактора в условиях труда на рабочих местах. ",{},"2024-10-23T09:42:39+00:00",{"id":62,"number":20,"author":63,"date":56,"isSolution":19,"text":64,"rawContent":65,"votes":22,"userVote":22,"canFlag":19,"canVote":19,"canEdit":19,"canDelete":19,"isEditing":19,"reactions":66,"reactionUsers":67,"reactedEmoji":13,"comments":68,"isCommentsOpen":19,"rawCreatedAt":69},66003,{"id":52,"username":53,"name":54,"initials":54,"color":55,"avatarUrl":13,"groupBadge":13},"\u003Cp>\u003Ca href=\"\u002Fquestion\u002F13382#post-1\" class=\"PostMention post-mention-tag\" data-id=\"65948\" rel=\"\" target=\"\">\u003Cspan class=\"mention-reply-arrow\" title=\"Перейти к сообщению\">⮑\u003C\u002Fspan> \u003Cspan class=\"mention-author-name\" title=\"Карточка специалиста SpecHelp ID\">Name_Екатерина\u003C\u002Fspan>\u003C\u002Fa> \"у них не лечат заболевания из списка СанПиН\" И не всегда должны лечить. Этот персонал работает в структурном подразделении скорей всего отнесенной первичной  мед помощи. Если в этом структурном подразделении выявлены случаи работы с инф. пациентами это уже принимается. А вообще в методике не указано что на этом РМ случаи, тоже еще можно поспорить. Данные  статистической отчетности об имеющихся либо имевшихся инфекционных заболеваниях у пациентов предоставляются  наряду  к перечисленным в п.7  методики в нем и ДИ и порядок оказания мед помощи структурного подразделения. СанПиН 3.3686-21 п.151. Допуск персонала, работающего в организации, к работе с ПБА, а также обслуживающего оборудования, используемого при работе с ПБА и (или) имеющих доступ на территорию, где используется ПБА, осуществляется на основании \u003Cstrong>приказа руководителя организации\u003C\u002Fstrong>, издаваемого \u003Cstrong>один раз в два года.\u003C\u002Fstrong>. Приказ у вас этот есть, он очень важен. Его готовят эпидемиологи, в нем указывается с какой гр. патогенности работает эта профессия.\u003Cbr>\u003Cbr>Внимательно вчитайтесь П.40 …Сведения, полученные \u003Cstrong>в ходе изучения указанной медицинской документации и (или) из обязательных для предоставления медицинской организацией форм федерального статистического наблюдения\u003C\u002Fstrong>, обеспечивают установление наименований болезней и групп патогенности возбудителей этих инфекционных заболеваний и являются основными для осуществления отнесения условий труда медицинских и иных работников к классу (подклассу) условий труда при воздействии биологического фактора (работы с патогенными микроорганизмами) в соответствии с пунктом 39 настоящей Методики.  Вот запросите эту форму 14 стат отчета. Эта форма действующая.  А изменить класс условий труда с вредных условий в допустимые, очень весомые доказательства нужны.\u003C\u002Fp> \u003Cdiv class=\"ButtonGroup\" data-fof-upload-download-uuid=\"ff1c4abc-9a64-408b-9607-93e38b93f680\">\u003Cdiv class=\"Button hasIcon Button--icon Button--primary\">\u003Ci class=\"fas fa-download\">\u003C\u002Fi>\u003C\u002Fdiv>\u003Cdiv class=\"Button\">200300000003-stat-otcet-f-12.xls\u003C\u002Fdiv>\u003Cdiv class=\"Button\">1MB\u003C\u002Fdiv>\u003C\u002Fdiv>","[Name_Екатерина](http:\u002F\u002F185.104.248.233\u002Fd\u002F13382\u002F1) \"у них не лечат заболевания из списка СанПиН\" И не всегда должны лечить. Этот персонал работает в структурном подразделении скорей всего отнесенной первичной  мед помощи. Если в этом структурном подразделении выявлены случаи работы с инф. пациентами это уже принимается. А вообще в методике не указано что на этом РМ случаи, тоже еще можно поспорить. Данные  статистической отчетности об имеющихся либо имевшихся инфекционных заболеваниях у пациентов предоставляются  наряду  к перечисленным в п.7  методики в нем и ДИ и порядок оказания мед помощи структурного подразделения. СанПиН 3.3686-21 п.151. Допуск персонала, работающего в организации, к работе с ПБА, а также обслуживающего оборудования, используемого при работе с ПБА и (или) имеющих доступ на территорию, где используется ПБА, осуществляется на основании **приказа руководителя организации**, издаваемого **один раз в два года.**. Приказ у вас этот есть, он очень важен. Его готовят эпидемиологи, в нем указывается с какой гр. патогенности работает эта профессия.\n\nВнимательно вчитайтесь П.40 …Сведения, полученные **в ходе изучения указанной медицинской документации и (или) из обязательных для предоставления медицинской организацией форм федерального статистического наблюдения**, обеспечивают установление наименований болезней и групп патогенности возбудителей этих инфекционных заболеваний и являются основными для осуществления отнесения условий труда медицинских и иных работников к классу (подклассу) условий труда при воздействии биологического фактора (работы с патогенными микроорганизмами) в соответствии с пунктом 39 настоящей Методики.  Вот запросите эту форму 14 стат отчета. Эта форма действующая.  А изменить класс условий труда с вредных условий в допустимые, очень весомые доказательства нужны. 200300000003-stat-otcet-f-12.xls1MB",{},{},[],"2024-10-24T06:14:19+00:00",{"id":71,"number":21,"author":72,"date":15,"isSolution":19,"text":79,"rawContent":80,"votes":22,"userVote":22,"canFlag":19,"canVote":19,"canEdit":19,"canDelete":19,"isEditing":19,"reactions":81,"reactionUsers":82,"reactedEmoji":13,"comments":83,"isCommentsOpen":19,"rawCreatedAt":27},66444,{"id":73,"username":74,"name":75,"initials":76,"color":77,"avatarUrl":78,"groupBadge":13},"606","SHcecd05f3cdedde7be5ff3","Алексей С*","АС","#6D28D9","\u002Fassets\u002Favatars\u002Fh1YVMELN0NsI6MVu.png","\u003Cp>Доброго дня. Подключусь к обсуждению. Дано: медицинские работники санатория. Отдыхающие приезжают условно здоровыми со справкой, что не имеют противопоказаний к санаторно-курортному лечению. Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 марта 2024 г. N 143н установлены противопоказания для санаторно-курортного лечения, а именно заболевания в острой и подострой стадии, в том числе острые инфекционные заболевания до окончания периода изоляции, заболевания, передающиеся половым путем, бактерионосительство инфекционных заболеваний и прочее. В статистической отчетности 8-мед отсутствуют данные по инфекционным заболеваниям. Если выявляется заболевший с признаками ОРВИ из числа отдыхающих, сразу направляется в больницу для последующего лечения. Начмед не видит оснований для идентификации биологического фактора. Тему эту изучаю недавно. Пытаюсь выстроить логическую цепочку. Пока вижу это так:\u003C\u002Fp> \u003Col style=\"list-style-type:decimal\">\u003Cli>Согласно п. 37 новой Методики отнесение условий труда к классу (подклассу) условий труда при воздействии биологического фактора (\u003Cstrong>работы с патогенными микроорганизмами\u003C\u002Fstrong>) осуществляется независимо от концентрации патогенных микроорганизмов и без проведения исследований (испытаний) и измерений в отношении, в том числе рабочих мест медицинских и иных работников, непосредственно осуществляющих медицинскую деятельность. \u003C\u002Fli>\u003Cli>Патогенные микроорганизмы – это микроорганизмы, вирусы, белковоподобные инфекционные частицы (прионы), яды биологического происхождения (токсины) и иные биологические агенты, в том числе созданные в результате генетических манипуляций, применения технологий синтетической биологии и другой направленной деятельности, способные вызывать патологический процесс в организме человека или животного, а также биологические материалы, в которых могут содержаться перечисленные патогены (патогенные биологические агенты, далее - ПБА) (п. 2 СанПиН 3.3686-21).\u003C\u002Fli>\u003Cli>\u003Cstrong>Работы с патогенными микроорганизмами\u003C\u002Fstrong>:\u003Cbr>\u003Cbr>1) диагностические исследования объектов биотической и абиотической природы:\u003Cbr>\u003Cbr>с целью выявления маркеров ПБА (индикация ПБА), в том числе: установление биологической природы агента, детекция нуклеиновых кислот, обнаружение антигенов или антител к патогенному агенту, нуклеиновых кислот и других маркеров;\u003Cbr>\u003Cbr>с целью выделения и идентификации ПБА;\u003Cbr>\u003Cbr>2) экспериментальные работы, включая манипуляции на молекулярном, клеточном уровнях для создания модифицированных, в том числе генно-инженерно-модифицированных, вариантов ПБА, с использованием микроорганизмов и продуктов их микробиологического синтеза, прионов, токсинов и ядов биологического происхождения:\u003Cbr>\u003Cbr>микробиологические (вирусологические) исследования (в том числе с использованием животных);\u003Cbr>\u003Cbr>аэробиологические исследования;\u003Cbr>\u003Cbr>исследования в области биотехнологии, в том числе генно-инженерная деятельность;\u003Cbr>\u003Cbr>3) производственные работы (работы по производству иммунобиологических препаратов: вакцин, сывороток, иммуноглобулинов, диагностических тест-систем, и другой продукции с использованием микроорганизмов и продуктов их микробиологического синтеза);\u003Cbr>\u003Cbr>4) обеззараживание материала, содержащего или подозрительного на содержание ПБА (участки\u002Fсекторы\u002Fотделы\u002Fорганизации, осуществляющие централизованное обеззараживание объектов, содержащих или подозрительных на содержание ПБА, химическими и (или) физическими методами);\u003Cbr>\u003Cbr>5) зоолого-энтомологические работы, включая сбор зоолого-паразитологического материала, объектов окружающей среды на эндемичных по природно-очаговым инфекциям территориях и его транспортирование; содержание диких позвоночных животных и членистоногих;\u003Cbr>\u003Cbr>6) работы с ПБА в очагах инфекционных заболеваний, в инфекционных больницах (отделениях), изоляторах и учреждениях, определенных для обсервации (обсерваторах);\u003Cbr>\u003Cbr>7) оказание специализированной медицинской помощи в больницах (госпиталях), изоляторах и учреждениях с койками, предназначенными для обсервации (далее - обсерваторы);\u003Cbr>\u003Cbr>8) эвакуация больных особо опасными инфекционными болезнями;\u003Cbr>\u003Cbr>9) работы, связанные с забором клинического, секционного или любого иного биологического материала людей и животных, содержащего или подозрительного на содержание ПБА, в том числе при патологоанатомическом исследовании трупов людей и павших животных, для проведения исследований по обнаружению и идентификации ПБА;\u003Cbr>\u003Cbr>10) работы по хранению, передаче, транспортированию ПБА I - IV групп патогенности (коллекционная деятельность);\u003Cbr>\u003Cbr>11) образовательная деятельность с использованием ПБА;\u003Cbr>\u003Cbr>12) другие виды работ с использованием ПБА или с использованием объектов и материалов, содержащих ПБА или подозрительных на содержание ПБА (п. 3 СанПиН 3.3686-21)\u003C\u002Fli>\u003Cli>Осуществление работ с биологическими веществами, биологическими и микробиологическими организмами и их токсинами допускается при наличии санитарно-эпидемиологических заключений о соответствии условий выполнения таких работ санитарным правилам. (ч. 3 статьи 26 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»).\u003C\u002Fli>\u003Cli>Осуществление работ с биологическими веществами, биологическими и микробиологическими организмами и их токсинами допускается при наличии санитарно-эпидемиологических заключений о соответствии условий выполнения таких работ Санитарным правилам. Каждое структурное подразделение, выполняющее работу с ПБА I-IV групп, должно иметь санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий выполнения работ с биологическими агентами I-IV групп патогенности (опасности) требованиям Санитарных правил (п. 135 СанПиН 3.3686-21).\u003C\u002Fli>\u003Cli>п. 40 новой Методики гласит: Для подтверждения наличия на рабочих местах медицинских и иных работников, непосредственно осуществляющих медицинскую деятельность, контакта с патогенными микроорганизмами - возбудителями инфекционных заболеваний (работы в условиях воздействия биологического фактора) и дальнейшего отнесения условий труда на рабочих местах к классу (подклассу) условий труда по биологическому фактору используются данные имеющейся в медицинской организации документации, в которой отражены основные и сопутствующие заболевания пациентов (больных), а также данные из форм федерального статистического наблюдения. Сроки давности сведений из указанных документов не должны превышать периода пяти лет до даты начала проведения специальной оценки условий труда.\u003Cbr>\u003Cbr>ВЫВОД: Исходя из вышеизложенного, считаю, что медицинские работники в санатории не работают с патогенными микроорганизмами, документально мы не сможем подтвердить, соответственно биологический фактор скорее всего уйдет. Готов выслушать конструктивную критику.\u003C\u002Fli>\u003C\u002Fol>","Доброго дня. Подключусь к обсуждению. Дано: медицинские работники санатория. Отдыхающие приезжают условно здоровыми со справкой, что не имеют противопоказаний к санаторно-курортному лечению. Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 марта 2024 г. N 143н установлены противопоказания для санаторно-курортного лечения, а именно заболевания в острой и подострой стадии, в том числе острые инфекционные заболевания до окончания периода изоляции, заболевания, передающиеся половым путем, бактерионосительство инфекционных заболеваний и прочее. В статистической отчетности 8-мед отсутствуют данные по инфекционным заболеваниям. Если выявляется заболевший с признаками ОРВИ из числа отдыхающих, сразу направляется в больницу для последующего лечения. Начмед не видит оснований для идентификации биологического фактора. Тему эту изучаю недавно. Пытаюсь выстроить логическую цепочку. Пока вижу это так: \nСогласно п. 37 новой Методики отнесение условий труда к классу (подклассу) условий труда при воздействии биологического фактора (**работы с патогенными микроорганизмами**) осуществляется независимо от концентрации патогенных микроорганизмов и без проведения исследований (испытаний) и измерений в отношении, в том числе рабочих мест медицинских и иных работников, непосредственно осуществляющих медицинскую деятельность. \nПатогенные микроорганизмы – это микроорганизмы, вирусы, белковоподобные инфекционные частицы (прионы), яды биологического происхождения (токсины) и иные биологические агенты, в том числе созданные в результате генетических манипуляций, применения технологий синтетической биологии и другой направленной деятельности, способные вызывать патологический процесс в организме человека или животного, а также биологические материалы, в которых могут содержаться перечисленные патогены (патогенные биологические агенты, далее - ПБА) (п. 2 СанПиН 3.3686-21).\n**Работы с патогенными микроорганизмами**:\n\n1) диагностические исследования объектов биотической и абиотической природы:\n\nс целью выявления маркеров ПБА (индикация ПБА), в том числе: установление биологической природы агента, детекция нуклеиновых кислот, обнаружение антигенов или антител к патогенному агенту, нуклеиновых кислот и других маркеров;\n\nс целью выделения и идентификации ПБА;\n\n2) экспериментальные работы, включая манипуляции на молекулярном, клеточном уровнях для создания модифицированных, в том числе генно-инженерно-модифицированных, вариантов ПБА, с использованием микроорганизмов и продуктов их микробиологического синтеза, прионов, токсинов и ядов биологического происхождения:\n\nмикробиологические (вирусологические) исследования (в том числе с использованием животных);\n\nаэробиологические исследования;\n\nисследования в области биотехнологии, в том числе генно-инженерная деятельность;\n\n3) производственные работы (работы по производству иммунобиологических препаратов: вакцин, сывороток, иммуноглобулинов, диагностических тест-систем, и другой продукции с использованием микроорганизмов и продуктов их микробиологического синтеза);\n\n4) обеззараживание материала, содержащего или подозрительного на содержание ПБА (участки\u002Fсекторы\u002Fотделы\u002Fорганизации, осуществляющие централизованное обеззараживание объектов, содержащих или подозрительных на содержание ПБА, химическими и (или) физическими методами);\n\n5) зоолого-энтомологические работы, включая сбор зоолого-паразитологического материала, объектов окружающей среды на эндемичных по природно-очаговым инфекциям территориях и его транспортирование; содержание диких позвоночных животных и членистоногих;\n\n6) работы с ПБА в очагах инфекционных заболеваний, в инфекционных больницах (отделениях), изоляторах и учреждениях, определенных для обсервации (обсерваторах);\n\n7) оказание специализированной медицинской помощи в больницах (госпиталях), изоляторах и учреждениях с койками, предназначенными для обсервации (далее - обсерваторы);\n\n8) эвакуация больных особо опасными инфекционными болезнями;\n\n9) работы, связанные с забором клинического, секционного или любого иного биологического материала людей и животных, содержащего или подозрительного на содержание ПБА, в том числе при патологоанатомическом исследовании трупов людей и павших животных, для проведения исследований по обнаружению и идентификации ПБА;\n\n10) работы по хранению, передаче, транспортированию ПБА I - IV групп патогенности (коллекционная деятельность);\n\n11) образовательная деятельность с использованием ПБА;\n\n12) другие виды работ с использованием ПБА или с использованием объектов и материалов, содержащих ПБА или подозрительных на содержание ПБА (п. 3 СанПиН 3.3686-21)\nОсуществление работ с биологическими веществами, биологическими и микробиологическими организмами и их токсинами допускается при наличии санитарно-эпидемиологических заключений о соответствии условий выполнения таких работ санитарным правилам. (ч. 3 статьи 26 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»).\nОсуществление работ с биологическими веществами, биологическими и микробиологическими организмами и их токсинами допускается при наличии санитарно-эпидемиологических заключений о соответствии условий выполнения таких работ Санитарным правилам. Каждое структурное подразделение, выполняющее работу с ПБА I-IV групп, должно иметь санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий выполнения работ с биологическими агентами I-IV групп патогенности (опасности) требованиям Санитарных правил (п. 135 СанПиН 3.3686-21).\nп. 40 новой Методики гласит: Для подтверждения наличия на рабочих местах медицинских и иных работников, непосредственно осуществляющих медицинскую деятельность, контакта с патогенными микроорганизмами - возбудителями инфекционных заболеваний (работы в условиях воздействия биологического фактора) и дальнейшего отнесения условий труда на рабочих местах к классу (подклассу) условий труда по биологическому фактору используются данные имеющейся в медицинской организации документации, в которой отражены основные и сопутствующие заболевания пациентов (больных), а также данные из форм федерального статистического наблюдения. Сроки давности сведений из указанных документов не должны превышать периода пяти лет до даты начала проведения специальной оценки условий труда.\n\nВЫВОД: Исходя из вышеизложенного, считаю, что медицинские работники в санатории не работают с патогенными микроорганизмами, документально мы не сможем подтвердить, соответственно биологический фактор скорее всего уйдет. Готов выслушать конструктивную критику.",{},{},[84],{"id":85,"parentId":13,"author":86,"date":15,"text":92,"rawContent":93,"canEdit":19,"canDelete":19,"votes":22,"userVote":22,"reactions":94,"reactedEmoji":13},37708,{"id":87,"username":88,"name":89,"initials":90,"color":55,"avatarUrl":91,"groupBadge":13},"7760","3848792191126018837","Zhao","ZH","\u002Fassets\u002Favatars\u002F0NBadlLPXEFbJ8Rn.png","\u003Cp>Примерно с таких же позиций я обосновывал при внеплановой СОУТ исключение биофактора. Эксперт не советовал убирать вредность (но и не стремился, оставили по другим факторам), мол, это будет чем-то там грозить и нас обратят сразу внимание надзорные органы.\u003C\u002Fp>","Примерно с таких же позиций я обосновывал при внеплановой СОУТ исключение биофактора. Эксперт не советовал убирать вредность (но и не стремился, оставили по другим факторам), мол, это будет чем-то там грозить и нас обратят сразу внимание надзорные органы.",{}]