Как правильно оформить направление?

Добрый день.

Сотрудники недавно прошли медосмотр. После этого выяснилось, что им добавляют еще работы, следовательно, новые вредные факторы, нужно снова отправлять на медосмотр.

Подскажите, как правильно оформить направление? Указывать все вредные факторы или только новые?